力学哥左下后牙牙周牙髓病变-口腔精英

力学哥左下后牙牙周牙髓病变-口腔精英

力学哥
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微信号：kqjy--2000
投稿邮箱：361687558@qq.com主诉 病史
主诉：左下后牙牙龈反复脓包两月余。病史：两月前左下后牙因咬物不适，无自发疼痛史就诊诊断为隐裂牙，行冠修复。近两月牙龈反复脓包就诊。查体 辅查
检查：36冠修复，叩诊（+-），松动II度，颊侧牙龈瘘管，牙周袋约3mm，根分叉未探及，冷（-）。X线示：36根尖区及根分叉区大面积阴影。

诊断 处理
诊断：36牙周牙髓联合病变治疗：告知患者36预后差，治疗效果不理想，如炎症控制不好拔牙可能，患者要求试着保留患牙。36拟行完善RCT及牙周刮治术，观察根尖区及根分叉愈合情况。36常规根管治疗后行牙周刮治术，术后牙龈瘘管消失。



随访 讨论
随访：三个月复查，牙龈未见明显红肿及瘘管，36扣痛无，松动物。X线示：36根尖及根分叉骨密度增高。

20个月复查，36牙龈无红肿，牙体无松动。X线示36根尖及根分叉病变愈合。