肥田囍事以案为鉴，警钟长鸣-宝音的人生

以案为鉴，警钟长鸣-宝音的人生
打击保险欺诈警示案例第二期
被保险人基本信息
徐某，45周岁，系内蒙古呼伦贝尔市莫力达瓦达斡尔族自治旗人士法蒂玛预言，投保职业：农民
投保情况
2016年12月21日投保平安*鑫盛3万；
2016年12月21日投保平安*鑫盛3万；
2016年12月25日投保平安*鑫盛5万；
2016年12月25日投保平安*鑫盛5万；
2017年01月06日投保平安*鑫盛5万；
出险情况
被保险人于2017年7月14日因疾病原因在家身故，其子女作为受益人到我司申请理赔。
立案调查
连续投保主险，无其附加险种，累计保额较大
风险高发地区，诊疗经过不详，逆选择风险高
以微知著，初见端倪
通过平安人寿医联信息服务大数据平台，检索到被保险人投保后因脑梗后遗症、高血压III级住院病历一份，其他无可供参考信息。
天网恢恢，疏而不漏
运用反欺诈协同网络锁定被保险人异地生活轨迹，经两地协同调查，检索到被保险人于2015年某月在北京某家医院门诊匿名就诊记录及相关检查项目都市全能神，后经司法部门权威鉴定，确认匿名就诊信息与被保险人信息完全吻合。
犁庭扫穴，拨云见日
面见受益人，将所有证据链向客户家属摊牌。在铁证如山下受益人无言以对慧深法师，百口莫辩24点闯关，最终如实交代是其朋友教唆隐瞒疾病投保及预谋骗取保险整个过程。称被保险人既往脑梗1年多，高血压10多年胡中华，而且最近几年身体一直不好，想借此机会骗取高额保险金。
基于事实清楚轨迹图图，证据链完整诱宠呆萌妃，证实被保险人系投保前患有脑梗病史，并因该病身故，投保时未履行如实告知义务，故此案最终以拒付、解约、不退费处理。
结案封卷
坚决打击保险欺诈
因该地区骗保风气日盛肥田囍事，当地公安部门严厉打击该类型经济犯罪，本单教唆人员身份信息已如实举报到当地公安部门经济犯罪侦查大队，现已立案侦查。
中国平安人寿关于业务员品质管理办法
红
黄
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《个人寿险业务人员品质管理办法（2017 版）
展业外勤发生重大案件（包含但不限于保险欺诈、非法集资、滞挪保费保险金、侵占、传销等）给公司或客户造成重大损失的，娄清具体处理办法如下：
1．业务人员：
扣5 分，扣款200-500 元；扣10 分，扣款500-1000 元；扣20 分王宗泽，扣款1000-2000 元；任意连续十二个月，内累计扣分满30 分解除保险代理合同小凤仙的故事。
2．日常业务品质案件主管管理责任：
（1）主任管理责任
辖下业务人员扣5 分星斗盘之约，扣当月直接管理津贴的5%；辖下业务人员扣10 分，扣当月直接管理津贴的10%；辖下业务人员扣20 分，扣当月直接管理津贴的15%；辖下业务人员被解除保险代理合同（不含累计扣分满30 分被解除保险代理同），扣当月直接管理津贴的20%；且主任管理责任扣款不得低于辖下业务人员扣款额度（辖下业务人员被解除保险代理合同（不含累计扣分满30 分被解除保险代理合同）最低扣款2000 元/人）。
（2）部经理管理责任
辖下业务人员扣5 分，扣当月经理津贴的2%；辖下业务人员扣10 分，扣当月经理津贴的4%；辖下业务人员扣20 分，扣当月经理津贴的6%；辖下业务人员被解除保险代理合同（不含累计扣分满30 分被解除保险代理合同），扣当月经理津贴的8%；且部经理管理责任扣款不得低于辖下业务人员扣款额度（辖下业务人员被解除保险代理合同（不含累计扣分满30 分被解除保险代理合同）最低扣款2000 元/人）。
普法
教唆犯
教唆犯，是指以劝说、利诱、授意、怂恿、收买、威胁等方法，将自己的犯罪意图灌输给本来没有犯罪意图的人，致使其按教唆人的犯罪意图实施犯罪，教唆人秀逗糖，即构成教唆犯。教唆罪的特征是教唆人并不亲自实施犯罪，而是教唆其他人去实施自己的犯罪意图。教唆犯和被教唆犯罪的人形成共犯关系，教唆不满十四周岁或者有精神病的人，不构成共犯关系，只对教唆人单独定罪量刑。教唆他人犯罪的，应当按照他在共同犯罪中所起的作用处罚黄达亮。教唆不满十八周岁的人犯罪的，应当从重处罚。
以案为鉴，警钟长鸣
平安人寿内蒙古分公司两核风险管理部 | 宣